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Pregas de Pele Vermelhas, Oleosas e Malcheirosas: Intertrigo e Diagnóstico Diferencial

Principais Diagnósticos para Erupção Intertriginosa

CondiçãoCaracterísticas PrincipaisTratamento de Primeira Linha
Intertrigo (irritante + 2ª infecção)Simétrico, úmido, eritematoso, macerado; pregas de pele (axilas, inframamárias, virilha, pano abdominal)Secura, creme de barreira (óxido de zinco), antifúngico tópico + esteroide leve (ex.: clotrimazol 1% + hidrocortisona 1%)
CandidíaseVermelho carne, pústulas satélites, coceira intensa, +KOHNistatina tópica, clotrimazol, ou fluconazol oral se extenso
EritrasmaAvermelhado acastanhado, escama fina, fluorescência vermelho-coral (lâmpada de Wood); Corynebacterium minutissimumEritromicina tópica/oral, claritromicina; lavagem antibacteriana
Tinea cruris/corporisAnular, borda ativa, clareamento central; dermófito +KOHTerbinafina/naftifina tópica; oral se extenso
Psoríase inversaPlacas vermelhas bem delimitadas, vidradas (sem escala); flexural; ± alterações nas unhas/palmasEsteroide de baixa potência, inibidor de calcineurina, análogo de vitamina D
Dermatite seborreicaEscama amarelada gordurosa; áreas sebáceas; MalasseziaXampu/creme antifúngico, esteroide de baixa potência
Hidradenite supurativaNódulos recorrentes, abscessos, tratos sinusais, cicatrizes; axilas, virilha, inframamárioClindamicina tópica, antibióticos orais, biológicos (adalimumabe)

Medidas Gerais

  • Perda de peso (reduz a profundidade das pregas).
  • Tecidos respiráveis, roupas soltas.
  • Antitranspirante nas pregas (off-label).
  • Mantenha a área seca (secador de cabelo em configuração fria).

Consulte um dermatologista se não responder a 2 semanas de terapia OTC ou se houver incerteza diagnóstica.

Condições da Pele

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