Correção Vaginal e Spotting: Decodificando Cores e Momento

Correção marrom ou spotting ao redor do período esperado é frequentemente normal, mas padrões persistentes ou atípicos merecem avaliação.

Causas Benignas Comuns

• Spotting pré-menstrual: Queda de progesterona antes da menstruação; marrom = sangue antigo.
• Spotting de ovulação: Meio do ciclo, rosa/marrom, 1–2 dias.
• Contracepção hormonal: Sangramento de escape em pílulas, DIUs, implantes.
• Perimenopausa: Ciclos erráticos, spotting.

Causas Potencialmente Preocupantes

• Gravidez: Sangramento de implantação (6–12 DPO), hematoma subcorial, ectópica (emergência).
• Infecção: Cervicite (clamídia, gonorreia), vaginose, candidíase – frequentemente com odor, coceira, disúria.
• Estrutural: Pólipos, miomas, ectropção cervical.
• Endometriose/adenomiose: Dor cíclica + spotting.
• Malignidade: Rara, mas possível (cervical, endometrial) – sangramento pós-menopáusico sempre justifica investigação.

Quando Procurar um Clínico

• Spotting >7 dias ou recorrente >3 ciclos
• Sangramento pós-coital
• Sangramento pós-menopáusico
• Dor associada, febre, odor desagradável
• Teste de gravidez positivo com sangramento

A investigação pode incluir exame com espéculo, testes de IST, ultrassom pélvico, biópsia endometrial (se >45 ou fatores de risco).