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Fatores de Risco para Pneumonia: Idade, Comorbidades, Estilo de Vida e Exposições Ambientais

Fatores de risco principais para pneumonia:

Demografia

• Idade: <2 anos e >65 anos (imaturidade/senescência imunológica)

Condições Médicas

• Doença pulmonar crônica (DPOC, asma, bronquiectasia, FC)
• Doença cardiovascular (IC, DCC)
• Diabetes mellitus
• Doença renal/hepática crônica
• Imunossupressão (HIV, quimioterapia, biológicos, esteroides)
• Deterioração neurológica (AVC, demência, convulsão → risco de aspiração)

Estilo de Vida/Comportamental

• Tabagismo (ativo/passivo) — danifica cílios, prejudica imunidade
• Uso indevido de álcool — prejudica imunidade, risco de aspiração
• Higiene bucal deficiente — doença periodontal → pneumonia por aspiração
• Desnutrição (baixa vitamina A, zinco, proteína)

Ambiental/Institucional

• Exposição a cuidados de saúde (HCAP, HAP, VAP)
• Ambientes lotados (abrigos, prisões, dormitórios, militares)
• Poluição do ar, fumaça de biomassa
• Ocupacional: fumos de solda, sílica, amianto, berílio

Eventos Recentes

• Hospitalização/cirurgia recente
• Influenza/URI viral recente (predispõe a superinfecção bacteriana)

Prevenção

• Vacinas: pneumocócica (PCV20/PPSV23), influenza, COVID, RSV (idosos)
• Cessação do tabagismo
• Higiene bucal
• Precauções contra aspiração (manejo de disfagia)