Uma erupção nas pernas inferiores pode decorrer de condições cutâneas locais, doenças sistêmicas ou gatilhos externos. Aqui estão as causas mais frequentes:
Reação a metais (níquel em bijuterias/travar), tecidos sintéticos, cosméticos, medicamentos tópicos, plantas ou detergentes. Apresenta placas eritematosas, pruriginosas, às vezes vesiculares nos locais de contato.
Mosquitos, pulgas, percevejos, aranhas, abelhas. Procure por ponto central, pápulas ou bolhas. Reações alérgicas sistêmicas (anafilaxia) requerem atendimento de emergência.
Manchas crônicas, recidivantes, intensamente coçantes; frequentemente em dobras, mas podem afetar panturrilhas. Histórico pessoal/familiar de atopia (asma, rinite alérgica).
Placas eritematosas bem delimitadas com escama prateada; frequentemente simétricas em superfícies extensoras (joelhos, canelas). Sinal de Auspitz (sangramento pontual após remoção da escama). Fenômeno de Koebner em locais de trauma.
Eritema, edema, dor, possível bolhas após exposição UV. Pele clara, medicamentos fotossensibilizantes (tetraciclinas, tiazidas) aumentam o risco.
Placa eritematosa quente, dolorosa, de bordas indistintas e em expansão; frequentemente unilateral. Pode ter febre, estrias linfangíticas, leucocitose. Requer antibióticos rápidos (cobrindo estreptococos e estafilococos).
Borda avançada circular, escamosa, com clareamento central. Pruriginoso. Preparação de KOH confirma hifas. Contagiosa — pode se espalhar dos pés (tinea pedis) ou virilha.
Erupção morbili-form ou urticarial 1–3 semanas após iniciar um medicamento (penicilinas, AINEs, alopurinol, anticonvulsivantes). Pode progredir para DRESS, SJS/TEN — monitore envolvimento mucoso, febre, eosinofilia.
Evite automedicar com potentes esteróides tópicos em erupções não diagnosticadas; eles podem mascarar infecções ou piorar erupções fúngicas/acneiformes.