Urticária por Pressão: Urticária por Pressão Retardada—Causas e Manejo

Urticária por Pressão (Urticária por Pressão Retardada)

Uma urticária física onde pressão sustentada (sentar, ficar em pé, roupas apertadas, ferramentas) causa inchaços profundos, muitas vezes dolorosos, 30 min–6 horas depois. Pode ser não comichosa.

Mecanismo

Pressão → desgranulação de mastócitos → histamina, prostaglandinas → dilatação vascular, edema.

Gatilhos e Fatores de Risco

• Predisposição genética
• Urticária/dermografismo coexistente
• AINEs, inibidores da ECA (podem exacerbar)
• Vibração, calor, frio (outras urticárias físicas)

Manejo

• Evite pressão prolongada; mudanças frequentes de posição.
• Roupas soltas, assentos acolchoados.
• Antihistamínicos (geralmente alta dose, 2ª geração).
• Montelucaste, dapsona ou biológicos (omalizumabe) para casos refratários.
• Evite AINEs se implicados.

Quando Procurar um Dermatologista

Para confirmação do diagnóstico, identificação de gatilhos e plano de tratamento passo a passo.