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Caspa (Dermatite Seborreica): Causas, Gatilhos, Tratamentos OTC e Prevenção

Caspa é dermatite seborreica leve do couro cabeludo — descamação, coceira, sem inflamação significativa. Afeta ~50% dos adultos.

Fisiopatologia

• Malassezia spp. (levedura lipofílica) metabolizam triglicerídeos do sebo → ácido oleico (irritante) → inflamação → hiperproliferação → aglomeração de corneócitos (flocos).
• Suscetibilidade do hospedeiro: defeito na barreira cutânea, resposta imune, composição do sebo.

Gatilhos

• Estresse, clima frio/seco, lavagem pouco frequente, pele oleosa, condições neurológicas (Mal de Parkinson, AVC), HIV.

Tratamentos OTC (Ingredientes Ativos)

• Piritiona de zinco (ZPT): Antifúngico, anti-inflamatório (Head & Shoulders).
• Cetoconazol 1% (Nizoral): Antifúngico potente; 2% receita.
• Sulfeto de selênio 1% (Selsun Blue): Antifúngico, citostático; pode descolorir cabelo.
• Alcatrão de hulha: Antiproliferativo, anti-inflamatório; odor/mancha.
• Ácido salicílico: Queratolítico (remove escama).
• Olamina de ciclopirox: Antifúngico/anti-inflamatório.

Prevenção

• Lavagem regular (diária se oleosa; 2–3×/semana se seca).
• Deixe o xampu agir por 5 min antes de enxaguar.
• Gerencie estresse, dieta saudável (zinco, vitaminas B, ômega-3).
• Evite produtos de styling agressivos, água quente.

Quando Procurar um Dermatologista

Inflamação grave, queda de cabelo, envolvimento facial/corporal (dermatite seborreica), falha no tratamento → esteróides tópicos de receita, inibidores de calcineurina, antifúngicos orais.