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Como Fazer Curativo em Ferida por Atrito (Road Rash / Raspadura)

Diferença Crucial

Diferente de erupções alérgicas/infecciosas que "precisam respirar", a raspadura (road rash) é uma abrasão traumática com perda de epiderme/derme. Requer curativo oclusivo/avançado para: manter meio úmido (cicatrização 2–3x mais rápida), prevenir infecção, proteger de trauma adicional e reduzir dor.

Materiais Necessários

  • Luvas de procedimento (látex/nitrilo)
  • Soro fisiológico 0,9% ou água potável
  • Tratamento tópico: neosporina (bacitracina/neomicina/poliximina), sulfadiazina de prata 1% (Silvadene) ou creme de nitrato de prata (Thermazene) — estes dois últimos com prescrição
  • Cobertura avançada: hidrocoloide, hidrogel, silicone (ex.: Second Skin, DuoDERM, Mepitel)
  • Fita adesiva hipoalergênica permeável (papel, silicone)

Passo a Passo

  1. Luvas + Irrigação: lave a ferida com jato de soro/água para remover detritos (terra, cascalho). Não esfregue.
  2. Secagem suave: gaze estéril, toques leves.
  3. Tópico: camada fina de antibiótico tópico (Neosporin OTC) ou creme de prata (prescrição) — este último superior para prevenção de infecção em abrasões extensas.
  4. Cobertura: corte o curativo avançado 0,5–1 cm maior que a ferida em todos os lados. Aplique sem tensão. Produtos tipo "Second Skin" não aderem ao leito da ferida.
  5. Fixação: fitas longas nas bordas ou enfaixamento leve com fita permeável. Não comprima.

Troca e Monitoramento

  • Hidrocoloides: a cada 3–7 dias (ou se saturar/vazar).
  • Hidrogéis/silicone: a cada 1–3 dias.
  • Sinais de infecção: calor, edema, pus, odor fétido, vermelhidão expandindo, febre → médico urgente.
  • Tétano: verifique status vacinal (reforço se >10 anos ou ferida suja + >5 anos).