Bacillus cereus e Bacillus anthracis: Dois Bacilos Patogênicos Distintos

Bacillus cereus

• Gram-positivo, em forma de bastonete, formador de esporos, anaeróbio facultativo.
• Ubíquo no solo, poeira, alimentos crus (arroz, massa, especiarias).
• Duas síndromes mediadas por toxina:
  • Emética (1–6 h): cereulide pré-formado em alimentos amiláceos → náusea/vômito.
  • Diarreica (6–15 h): enterotoxinas produzidas no intestino delgado → diarreia aquosa, cólicas.
• Autolimitado (24–48 h); cuidados de suporte.

Bacillus anthracis

• Gram-positivo, em forma de bastonete, formador de esporos, não mótil, cápsula (polí-D-glutamato).
• Causa antraz: cutâneo (mais comum), inalatório (doença do tosquiador de lã), gastrointestinal, injetável.
• Toxina tríparta: antígeno protetor + fator letal + fator de edema.
• Antraz inalatório: alargamento do mediastino, meningite hemorrágica, alta mortalidade sem tratamento precoce.
• Tratamento: ciprofloxacino/doxiciclina + antioxina (raxibacumabe, obiltoxaximab) para doença sistêmica.
• Vacina (AVA) para grupos de alto risco.

Distinção Fundamental

B. cereus = intoxicação/infeção alimentar; B. anthracis = potencial ameaça biológica, doença sistêmica letal.