Eletrólitos (Lytes): Minerais Essenciais para Equilíbrio Hídrico, Função Nervosa e Muscular

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Eletrólitos (Lytes): Minerais Essenciais para Equilíbrio Hídrico, Função Nervosa e Muscular

Eletrólitos (coloquialmente "lytes") são minerais nos fluidos corporais que carregam uma carga elétrica quando dissolvidos. São fundamentais para homeostase celular, condução nervosa, contração muscular e equilíbrio hídrico.

Eletrólitos Principais

Eletrólito	Símbolo	Compartimento Primário	Funções Chave
Sódio	Na⁺	Extracelular	Osmolaridade, equilíbrio hídrico, despolarização do potencial de ação
Potássio	K⁺	Intracelular	Potencial de membrana de repouso, repolarização, ritmo cardíaco
Cloreto	Cl⁻	Extracelular	Equilíbrio de ânions, ácido gástrico (HCl), canal CFTR
Bicarbonato	HCO₃⁻	Extracelular	Buffer de pH (sistema CO₂/HCO₃⁻)
Cálcio	Ca²⁺	Extracelular / Osso	Mineralização óssea, coagulação, acoplamento excitação-contração, sinalização
Magnésio	Mg²⁺	Intracelular / Osso	Cofator enzimático (300+), ATPase, bloqueio NMDA, regulação de canal K⁺
Fosfato	PO₄³⁻	Intracelular / Osso	ATP, DNA, osso, 2,3-DPG, buffer

Regulação

Rins: Órgão homeostático primário (filtração, reabsorção, controle hormonal).
Hormônios: Aldosterona (Na⁺/K⁺), ADH (água), PTH (Ca²⁺/PO₄), FGF23 (PO₄), ANP (Na⁺).
Trato GI: Absorção (Na⁺, K⁺, Mg²⁺, Ca²⁺); perdas (diarreia, vômito).

Consequências de Desequilíbrio

Hiponatremia: Confusão, convulsões, edema cerebral.
Hipercaliemia: Ondas T em tenda, arritmia, parada cardíaca.
Hipocaliemia: Ondas U, arritmia, íleo, fraqueza.
Hipocalcemia: Tetania, prolongamento do QT, convulsões.
Hipomagnesemia: Hipocaliemia refractária, torsades, convulsões.

Monitoramento Clínico

Painel metabólico básico (BMP: Na, K, Cl, CO₂, BUN, Cr, Glu) ou abrangente (CMP: + Ca, Alb, TP, LFTs). Tendências seriais orientam reposição (IV/oral) e diagnóstico da causa subjacente.