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Paniculite facial no lúpus (lúpus profundus)

Apresentação e Sintomas

Nódulos/lesões na face, tórax, braços; fases tardias: atrofia subcutânea. Úlceras possíveis, mas epiderme costuma manter-se íntegra. Dor e sensibilidade nos nódulos. Sintomas sistémicos: fadiga, perda de peso.

Causa

Patologia pancreática (insuficiência, neoplasia) → elevação de amilase/lipase → inflamação do tecido adiposo.

Investigação

Hipótese (Dhawan et al.): amilase/lipase doentes migram do pâncreas para tecido adiposo distal. Testada com marcador em adipócitos, rastreando da pancreática às áreas nodulares.

Diagnóstico

Amilase/lipase séricas, TC pancreática, exame físico, historial (atrofia cutânea prévia, cicatrizes, degeneração camada basal, infiltrado linfocitário perivascular/perianexial).

Tratamento

Antimaláricos eficazes nos sintomas, mas recorrência comum.

Especialistas

Dermatologista e/ou endocrinologista.