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TFG Zero: O Que Significa para a Função Renal
TFG = 0 Indica Ausência de Filtração Renal
A taxa de filtração glomerular (TFG) mede o volume de sangue filtrado pelos rins por minuto. Uma TFG de zero significa que nenhuma filtração está ocorrendo — os rins cessaram de funcionar.
Consequências de TFG Zero
- Ausência de produção de urina (anúria)
- Acúmulo de toxinas (uréia, creatinina, potássio, fosfato)
- Sobrecarga de líquidos → edema pulmonar, hipertensão
- Desequilíbrios eletrolíticos → hipercalemia (risco de parada cardíaca)
- Acidose metabólica
- Perda de produção hormonal (eritropoetina → anemia; renina → desregulação da pressão arterial; vitamina D ativa → doença óssea)
Causas
- Doença renal em estágio terminal (DRET)
- Lesão renal aguda (grave, não tratada)
- Obstrução ureteral bilateral
- Trombose da artéria renal
- Sepse grave/choque com necrose cortical
Manejo Urgente
Esta é uma emergência que põe em risco a vida e requer:
- Consulta imediata de nefrologia
- Início de diálise (hemodiálise ou peritoneal)
- Tratamento de causas reversíveis (obstrução, perfusão)
- Correção de eletrolitos e equilíbrio ácido-base
Sem terapia de substituição renal, as complicações urêmicas são fatais.