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TFG Zero: O Que Significa para a Função Renal

TFG = 0 Indica Ausência de Filtração Renal

A taxa de filtração glomerular (TFG) mede o volume de sangue filtrado pelos rins por minuto. Uma TFG de zero significa que nenhuma filtração está ocorrendo — os rins cessaram de funcionar.

Consequências de TFG Zero

  • Ausência de produção de urina (anúria)
  • Acúmulo de toxinas (uréia, creatinina, potássio, fosfato)
  • Sobrecarga de líquidos → edema pulmonar, hipertensão
  • Desequilíbrios eletrolíticos → hipercalemia (risco de parada cardíaca)
  • Acidose metabólica
  • Perda de produção hormonal (eritropoetina → anemia; renina → desregulação da pressão arterial; vitamina D ativa → doença óssea)

Causas

  • Doença renal em estágio terminal (DRET)
  • Lesão renal aguda (grave, não tratada)
  • Obstrução ureteral bilateral
  • Trombose da artéria renal
  • Sepse grave/choque com necrose cortical

Manejo Urgente

Esta é uma emergência que põe em risco a vida e requer:

  • Consulta imediata de nefrologia
  • Início de diálise (hemodiálise ou peritoneal)
  • Tratamento de causas reversíveis (obstrução, perfusão)
  • Correção de eletrolitos e equilíbrio ácido-base

Sem terapia de substituição renal, as complicações urêmicas são fatais.