O sexo do bebê é determinado na concepção pela combinação de cromossomos sexuais: um cromossomo X do óvulo e um cromossomo X ou Y do espermatozoide. XX resulta em feminino; XY em masculino.
O momento da relação sexual em relação à ovulação não influencia qual espermatozoide fertiliza o óvulo. Métodos que afirmam prever ou selecionar o sexo com base no momento da ovulação (por exemplo, método Shettles) carecem de suporte científico.
Para determinação precisa do sexo, as opções médicas incluem teste pré-natal não invasivo (NIPT) após 10 semanas ou ultrassonografia por volta das 18–20 semanas.