Placenta com 7 Semanas de Gestação: Aparência em Ultrassom e Achados de Aborto Espontâneo

Com 7 semanas de idade gestacional, a placenta está em desenvolvimento inicial. O ultrassom transvaginal fornece a visão mais clara neste estágio.

Achados Normais em Ultrassom (Transvaginal)

• Tamanho: 1–2 cm de diâmetro (tamanho de uva/cereja).
• Forma: Redonda/ovoide, disco ligeiramente achatado.
• Ecogenicidade: Hiperecogênica (brilhante) em relação ao miométrio; vilosidades coriônicas visíveis como projeções semelhantes a frondes.
• Localização: Paredes uterina fundal, anterior, posterior ou lateral.
• Saco Gestacional: A placenta se forma no local de implantação; saco vitelino visível.
• Cordão Umbilical: Linha ecogênica fina conectando o embrião ao disco placentário.

Limitações Transabdominais

Geralmente não visível transabdominalmente com 7 semanas devido ao tamanho pequeno e profundidade uterina.

Achados de Aborto Espontâneo

• Placenta Descolada: Separada da parede uterina; pode aparecer como uma massa ecogênica separada.
• Forma/Ecogenicidade Irregular: Sugere hemorragia, infarto ou expulsão incompleta.
• Atividade Cardíaca Ausente combinada com anormalidades placentárias apoia diagnóstico de aborto perdido ou incompleto.

Correlação Clínica

hCG serial (dobramento de 48 horas), níveis de progesterona e ultrassom de repetição confirmam a viabilidade. As opções de manejo — expectante, médica (misoprostol) ou cirúrgica (C&C) — dependem da preferência da paciente e do cenário clínico.