Entendendo o Ciclo Menstrual e seu Papel na Reprodução

O ciclo menstrual (~28 dias em média) orquestra eventos ovarianos e uterinos para uma potencial gravidez.

Fases e Hormônios

1. Menstrual (Dias 1–5): Queda de progesterona/estrogênio → descamação endometrial. FSH aumenta.
2. Folicular (Dias 1–13): FSH → crescimento folicular → estradiol ↑ → proliferação endometrial. Pico de LH desencadeado.
3. Ovulação (Dia ~14): Pico de LH → rompimento do folículo dominante → oócito liberado na trompa de Falópio.
4. Lútea (Dias 15–28): Corpo lúteo → progesterona ↑ → endométrio secretor (pronto para implantação). Se não houver gravidez → corpo lúteo regred → hormônios caem → menstruação.

Janela Fértil

Espermatozoides sobrevivem 5 dias; oócito 12–24 hrs. Janela fértil = ~5 dias antes a 1 dia após a ovulação. Pico de fertilidade: 2 dias antes da ovulação.

Relevância Clínica

• Ciclos regulares = eixo HPO intacto.
• Irregularidades (amenorreia, oligomenorreia, sangramento intenso) sinalizam SOP, tireoide, hiperprolactinemia, estresse, perimenopausa.
• Rastreamento do ciclo auxilia concepção ou contracepção (MFA).