Febre Baixa Antes da Cirurgia: O Que Fazer 48 Horas Antes

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Febre Baixa Antes da Cirurgia: O Que Fazer 48 Horas Antes

Ação Imediata Necessária

Uma temperatura de 99,5–100,4°F (37,5–38°C) dois dias antes da cirurgia é não algo para ignorar. Entre em contato com sua equipe cirúrgica imediatamente—não espere pela chamada pré-operatória.

O Que a Equipe Avaliará

Revisão de Sintomas: Duração, calafrios, tosse, sintomas urinários, problemas de ferida/pele, exposições recentes (COVID, gripe, TB).
Exame Focado: Pulmão, coração, sítio cirúrgico, linfonodos, cavidade oral.
Exames/Imagem: Hemograma com diferencial, PCR, procalcitonina, hemoculturas (×2), urinálise/cultura, raio-X de tórax se sinais respiratórios.
Revisão de Medicação: Imunossupressores, esteróides, biológicos, antibióticos recentes.

Framework de Decisão (Diretrizes ASA/Doença Infecciosa)

Cenário	Ação Provável
URI viral claro, melhorando, afebril 24h	Prosseguir com cirurgia (consciência anestésica)
Infecção bacteriana ativa (ITU, celulite, pneumonia)	Atrasar até 48h afebril com antibióticos direcionados
Febre inexplicada, marcadores inflamatórios elevados	Atrasar; investigação adicional (ecocardiograma, TC, consulta ID)
Hospedeiro imunocomprometido	Limite mais baixo para atraso; investigação mais ampla

Por Que a Febre Importa

Aumento do risco de infecção perioperatória (ISC, pneumonia, sepse).
Metabolismo de drogas alterado, instabilidade hemodinâmica sob anestesia.
Potencial para confusão de febre pós-operatória (é cirúrgica ou pré-existente?).

Checklist do Paciente

☐ Ligue para o consultório do cirurgião agora (tenha o registro de temperatura pronto).
☐ Não tome AINEs/paracetamol para mascarar a febre sem instrução.
☐ Liste todos os sintomas, viagens recentes, contatos doentes.
☐ Esteja preparado para possível reagendamento—sua segurança vem primeiro.