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Cólera: Transmissão, Sintomas, Tratamento e Prevenção
Cólera é diarreia secretora aguda causada por Vibrio cholerae O1/O139, mediada por toxina.
Transmissão
Fecal-oral: água contaminada, alimento (frutos do mar crus, produtos lavados com água contaminada), fômites. Endêmica em áreas com saneamento precário.
Sintomas
- Diarreia indolor, volumosa "água de arroz"
- Vômito, cãibras nas pernas
- Desidratação rápida → choque hipovolêmico, acidose metabólica, morte em horas se não tratada
Tratamento
- Soro de reidratação oral (SRO): Fórmula de baixa osmolaridade da OMS; 90% dos casos
- Fluidos IV (soro de Ringer láctato): Desidratação grave, choque
- Antibióticos: Doxiciclina/azitromicina reduzem duração/volume; adjuvante
- Zinco: Reduz duração em crianças
Prevenção
- Água segura (cloração, filtragem, fervura)
- Saneamento, higiene das mãos
- Vacinas orais contra cólera (Dukoral, Shanchol, Euvichol) para surtos/áreas endêmicas