Também conhecida como icterícia infecciosa ou hemorrágica, leptospirose é infecção causada pela bactéria Leptospira interrogans (Leptospirosis Information Center). Taxas mais altas em regiões subtropical/tropical. Em ascensão em centros urbanos com saneamento precário. Das estimadas 10 milhões de infecções/ano, 5–10% fatais (NHS Reino Unido).
Forma aguda, potencialmente fatal, com icterícia = Doença de Weil. Sintomas adicionais: choque, inflamação cardíaca, falência renal (NHS). ~5–10% dos casos de leptospirose evoluem para Weil. Embora rara, forma aguda ocorre em regiões subdesenvolvidas com recursos médicos limitados.
Zoonose (transmissível animais → humanos). 90% dos casos: exposição à urina de animais infectados. Tipicamente: contato com água potável/recreativa contaminada (ex.: natação). Bactéria não atravessa pele seca/íntegra; entra na corrente sanguínea via pele lesionada e mucosas da boca/pulmões (Leptospirosis Information Center). Transmissão aérea só se água contaminada borrifada em ponto de entrada.
Gravidade depende de cepa, carga bacteriana, saúde do paciente. Sintomas em 1–2 semanas pós-contato. Duas fases (Leptospirosis Information Center). 1ª fase: sintomas gripais — febre, cefaleia, calafrios, dor articular. Outros: náusea, diarreia, erupções cutâneas, vômitos.
Alguns entram na 2ª fase ~1 semana após fim da 1ª. Bactéria espalha-se a órgãos: cérebro, olhos, pulmões, fígado, rins. Se não tratada → falência hepática/renal em 10 dias. Para evitar icterícia (ou morte): hospitalização, diálise, antibióticos, fluidos. Alguns precisam de ventilação. Casos extremos: distúrbios psicológicos → sedação.
Leptospirose humana persistente (LHP): bactéria permanece em bolsões isolados no corpo → afeta saúde a longo prazo (Leptospirosis Information Center). Sintomas: fadiga, depressão, olhos doloridos, distúrbios psicológicos (oscilação de humor). Poucos casos: encefalomielite para-infecciosa → epilepsia, meningite, fragilidade muscular, dificuldade de equilíbrio. Até hoje, sem tratamento para LHP.