Sangramento Entre a Menstruação: Causas, Sintomas e Quando Procurar um Médico

Sangramento entre períodos (spotting) é comum e frequentemente inofensivo. No entanto, sangramento abundante ou prolongado merece avaliação médica para descartar condições subjacentes.

Causas Comuns

• Desequilíbrios Hormonais: Flutuações de estrogênio e progesterona (durante puberdade, gravidez, menopausa, ou com contraceptivos hormonais) podem causar sangramento entre períodos.
• Sangramento de Nidificação: Sangramento leve 10–14 dias após a ovulação quando um óvulo fertilizado se fixa ao endométrio.
• Sangramento por Escape: Causado por queda repentina de estrogênio, frequentemente ligado a contraceptivos hormonais (pílulas, anéis).
• Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP): Distúrbio hormonal que causa períodos irregulares, sangramento abundante e sangramento entre períodos.
• Pólipos Uterinos: Crescimentos benignos no endométrio que podem causar sangramento intermenstrual ou períodos abundantes.
• Miomas: Tumores uterinos não cancerígenos que podem levar a sangramento abundante, dor pélvica e sangramento entre períodos.
• Câncer (Raro): Câncer de colo do útero, uterino ou endometrial pode se apresentar com sangramento entre períodos, especialmente se acompanhado de dor pélvica, perda de peso inexplicável ou fadiga.

Quando Procurar um Médico

Consulte um profissional de saúde se você experimentar:

• Sangramento entre períodos abundante ou prolongado
• Sangramento entre períodos com dor pélvica, perda de peso inexplicável ou fadiga
• Sangramento entre períodos após a menopausa

Diagnóstico e Tratamento

Seu médico pode solicitar exames de sangue, ultrassom ou biópsia para determinar a causa. O tratamento depende do diagnóstico e pode incluir terapia hormonal, cirurgia (para pólipos/miomas), ou radiação/quimioterapia para câncer.

Perspectiva

A maioria dos sangramentos entre períodos é benigna e resolve por conta própria. Sangramento persistente ou abundante deve sempre ser avaliado.