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Infecções na Perimenopausa: Causas e Tratamentos

Perimenopausa é fase anterior à menopausa, durando 2-8 anos. Níveis hormonais flutuam, causando diversos sintomas. Níveis decrescentes de estrogênio aumentam risco de infecções vaginais.

Circulação Sanguínea e Lubrificação

Estrogênio reduzido contrai vasos sanguíneos na região vaginal, diminuindo circulação e lubrificação natural. Secura vaginal causa coceira e ardor, podendo levar a infecções. Desconforto por lubrificação reduzida deve ser investigado para determinar causa da dor e prurido.

pH Vaginal e Flora Bacteriana

Menores níveis de estrogênio elevam pH vaginal e afinam paredes vaginais. Isso destrói bactérias benéficas ("flora de Döderlein"), predispondo a infecções. O afinamento entre canal vaginal e uretra também aumenta risco de infecções urinárias. Equilíbrio do pH é crucial para manter região livre de infecções bacterianas.

Estreptococo do Grupo B (Strep B)

Strep B é parte natural da flora vaginal, problemático apenas se proliferar descontroladamente. Na perimenopausa, o desequilíbrio bacteriano pode exigir antibióticos. Infecção por Strep B não costuma preocupar adultos saudáveis, mas é perigosa para diabéticos e portadores de hepatopatias. Complicações: septicemia e infecção urinária, geralmente em portadores de doenças crônicas.

Vaginite

Ocorre quando estrogênio cai na menopausa/perimenopausa. Inflamação vaginal com corrimento, dor e prurido.

  • Vaginose bacteriana: tratada com cremes ou medicações orais
  • Vaginite atrófica: comum na perimenopausa/menopausa; tratada com cremes de estrogênio

Infecção por Fungos (Candidíase)

Supercrescimento de Candida albicans, comum na menopausa/perimenopausa. Tratada com antifúngicos. Diagnóstico correto é essencial para tratamento adequado. Medicamentos disponíveis sem prescrição.