Cinco Principais Rotas de Transmissão do HIV: Sexo, Agulhas, Sangue, Mãe-Filho e Ocupacional

HIV NÃO é Transmitido Por

Contato casual: abraços, beijo (boca fechada), compartilhamento de talheres, vasos sanitários, suor, lágrimas, saliva, picadas de insetos.

Cinco Rotas Estabelecidas

1. Contato Sexual sem Proteção: Sexo vaginal, anal, oral com parceiro soropositivo não em TARV eficaz (I=I: indetectável = intransmissível). Sexo anal receptivo tem o maior risco.
2. Compartilhamento de Equipamentos de Injeção: Agulhas, seringas, cozinheiros, algodão, água. Sangue-para-sangue direto. Alta eficiência.
3. Transfusão de Sangue / Transplante de Órgãos: Agora extremamente raro em suprimentos de sangue rastreados (desde 1985). Doações no período janela são possíveis, mas improváveis.
4. Mãe-Filho (Vertical): Durante a gravidez, trabalho de parto, parto, amamentação. Sem intervenção: transmissão de 15-45%. Com TARV + cesariana + alimentação com fórmula: <1%.
5. Exposição Ocupacional: Picada de agulha, ferimento por objeto perfurocortante, respingo em membrana mucosa com sangue soropositivo. Risco ~0,3% por exposição percutânea. PEP (profilaxia pós-exposição) dentro de 72 horas reduz o risco.

Prevenção

• Camisinhas, PrEP (profilaxia pré-exposição), TasP (tratamento como prevenção)
• Programas de seringas
• Precauções universais na saúde
• Rastreio pré-natal de HIV + TARV