Preparo com Soros Fisiológico para Transfusão de Sangue: Volume, Protocolo e Fundamento

O preparo do tubo de transfusão com 0,9% NaCl (soro fisiológico) é prática padrão para garantir a permeabilidade e segurança da linha.

Volume Padrão

• 100–250 mL típico (varia conforme a instituição/banco de sangue).
• Suficiente para encher o tubo (≈20–30 mL), filtro e eliminar o ar.

Procedimento

1. Spike o saco de soro fisiológico (0,9% NaCl) com conjunto de administração de sangue tipo Y (filtro 170–260 µm).
2. Prepare o tubo: abra o regulador de fluxo, encha a câmara de gotejamento ½–⅔, enxague toda a linha – sem bolhas de ar.
3. Feche o regulador; mantenha o saco de soro preso (em série) ou descole após o preparo conforme protocolo.
4. Verifique o produto sanguíneo (checagem de duas pessoas), faça spike no saco de sangue.
5. Abra o regulador; inicie a infusão conforme taxa prescrita (geralmente lento 15 min, depois aumenta).

Por Que Soros Fisiológico?

• Isotônico – sem hemólise (diferente de D5W – hipotônico; causa hemólise).
• Compatível com todos os componentes sanguíneos.
• Elimina ar (prevenção de embolia gasosa).
• Verifica o fluxo através do filtro.
• Não se liga ao cálcio (diferente de Ringer's lactato – citrato no sangue liga Ca²⁺; metabolismo do lactato adiciona carga).

Pontos-Chave de Segurança

• Apenas 0,9% NaCl aprovado para compatibilidade sanguínea.
• Troque o tubo a cada 4 hrs ou 2 unidades (o que ocorrer primeiro) – risco de crescimento bacteriano.
• Use aquecedor de sangue para infusão rápida/grande volume (>50 mL/kg/hr).
• Monitore sinais vitais a cada 15 min ×1 hr, depois a cada 30 min.

Siga o protocolo específico de sua instituição; volumes e etapas podem variar ligeiramente.