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Anormalidades Aórticas: Coarctação, Disseção, Aneurisma e Trauma

"Aorta não de calibre normal" abrange várias patologias distintas:

1. Coarctação Aórtica

Estreitamento congênito (geralmente juxtapental). → Hipertensão de membros superiores, pulsos femorais fracos.

2. Disseção Aórtica

Rasgo íntimo → lúmen falso. Tipo A de Stanford (ascendente) = emergência cirúrgica; Tipo B (descendente) = médico/endovascular.

3. Aneurisma Aórtico

Dilatação localizada ≥1,5× o diâmetro normal. Risco: ruptura. Causas: aterosclerose, hipertensão, doenças do tecido conjuntivo.

4. Lesão Traumática

Trauma torácico contuso/perfurante → transecção (istmo), disseção ou pseudoaneurisma.

Sintomas (Variáveis)

• Dor torácica/dorsal (rasgante, irradiada)
• Dispneia, síncope
• Déficits de pulso, diferença de PA
• Isquemia de membro

Urgência

Qualquer síndrome aórtica aguda suspeita requer imagem imediata (TC angio, ETE) e envolvimento de especialista.