Hematoma Circumorbital (Olho Roxo): Causas, Sintomas e Manejo

Um hematoma circumorbital (periorbital) é o acúmulo de sangue nos tecidos moles ao redor do olho, tipicamente resultante de trauma.

Causas

• Trauma facial contuso (agressão, queda, lesão esportiva).
• Procedimentos cirúrgicos (blefaroplastia, cirurgia de seios, lifting facial).
• Injetáveis faciais (preenchedor, Botox) – lesão vascular.
• Fratura de crânio basilar (olhos de guaxinim – bilateral, atrasada).

Sintomas

• Inchaço, equimose (contusão), progressão de coloração (vermelho → roxo → verde → amarelo).
• Dor, sensibilidade.
• Dificuldade para abrir o olho.
• Distúrbios visuais (visão embaçada, visão dupla).
• Dor de cabeça.

Manejo

• Compressas de gelo (primeiras 24–48 horas).
• Analgésicos (AINEs, paracetamol).
• Elevação da cabeça.
• Exame oftalmológico se houver alterações visuais, suspeita de lesão do globo ou sem melhora.
• Drenagem cirúrgica raramente necessária (síndrome compartimental, hematoma em expansão).

A maioria se resolve espontaneamente em 2–3 semanas.