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Suor Excessivo (Hiperidrose): Causas, Tipos e Opções de Tratamento

A hiperidrose é suor excessivo além das necessidades termorregulatórias, afetando ~4,8% da população. Pode ser focal ou generalizada, primária ou secundária.

Classificação

TipoCaracterísticasLocais Comuns
Primária focalIdiopática, simétrica, início na infância/adolescência, para durante o sonoAxilas, palmas, solas, craniofacial
Secundária generalizadaCondição médica subjacente ou medicamento; frequentemente noturnaTodo o corpo

Causas Secundárias

  • Endócrinas: Hipertiroidismo, diabetes, menopausa, feocromocitoma, acromegalia.
  • Neurológicas: AVC, lesão medular, neuropatia autonômica, Parkinson.
  • Infecções: TB, endocardite, HIV, malária.
  • Malignidade: Linfoma, leucemia, carcinoide.
  • Medicamentos: Antidepressivos (ISRS, IRSN), opioides, colinérgicos, propranolol, pilocarpina.
  • Abstinência de substâncias: Álcool, opioides.

Escada Terapêutica (Primária Focal)

  1. Cloreto de alumínio tópico (20–25%) noturno.
  2. Iontoforese (mãos/pés).
  3. Anticolinérgicos orais (glicopirrolato, oxibutinina) — efeitos colaterais sistêmicos.
  4. Injeções de toxina botulínica A (axilas, palmas) — duração 6–12 meses.
  5. Termólise por micro-ondas (miraDry) — redução permanente axilar.
  6. Simpatectomia (toracoscópica) — último recurso; risco de suor compensatório.

Procure um dermatologista para diagnóstico e manejo passo a passo.