Limitações da Oximetria de Pulso: Por Que o SpO₂ Não Mede Danos Teciduais

A oximetria de pulso (SpO₂) estima a saturação de oxigênio arterial. Ela não mede diretamente a oxigenação tecidual ou danos teciduais.

Principais Limitações

• Reflete níveis arteriais, não teciduais, de oxigênio.
• SpO₂ normal pode coexistir com hipoxia tecidual (ex.: choque, anemia, envenenamento por cianeto, disfunção microvascular).
• Não detecta isquemia, infarto ou falha metabólica celular.

A Avaliação da Perfusão Tecidual Requer

• Níveis de lactato
• Enchimento capilar, maculação cutânea
• Saturação de oxigênio venoso misto (SvO₂)
• Espectroscopia de infravermelho próximo (NIRS)
• Contexto clínico (hemodinâmica, função de órgãos finais)

A oximetria de pulso é uma ferramenta de triagem, não um indicador definitivo da saúde tecidual.