"Rejeição" de Transplante Capilar: Resposta Imune Rara vs. Causas Comuns de Falha do Enxerto

A rejeição imune verdadeira de transplantes capilares autólogos é extremamente rara (enxertos são tecido próprio). No entanto, a falha do enxerto pode imitar rejeição:

Causas de Falha do Enxerto

• Lesão isquemia/reperfusão: tempo ex vivo prolongado, má vascularidade do leito receptor.
• Infecção: foliculite, celulite → perda do enxerto.
• Erros técnicos: transeção durante a colheita, ângulo/profundidade inadequados de colocação, superempacotamento.
• Fatores do paciente: tabagismo (vasoconstrição), diabetes descontrolada, doença autoimune, não conformidade com cuidados pós-operatórios.
• Reação alérgica/de contato: a soluções, suturas, agentes tópicos (raro).

Prevenção

• Escolha cirurgião certificado pela ABHRS com expertise em FUE/FUT.
• Siga instruções pré/pós-operatórias meticulosamente (não fumar, lavagem suave, dormir elevado, evitar trauma).
• PRP, exossomos ou minoxidil podem aumentar a sobrevivência do enxerto.

A terminologia "rejeição" é enganosa; quase todas as falhas são técnicas ou fisiológicas, não imunológicas.