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Alopecia Androgenética: Entender Tratamentos e Opções

Introdução

Alopecia androgenética = nome médico para calvície de padrão masculino, embora ocorra em mulheres. Processo gradual, ocorre em algum grau na maioria dos homens e muitas mulheres. Homens: maior afinamento no vértice + recuo frontal. Mulheres: perda uniforme no couro cabeludo. Tratamento varia consoante género e causa subjacente. Comuns: minoxidil, finasterida, terapia antiandrogénica.

Causas

• Desencadeada por flutuação de androgénios (hormona masculina, presente em mulheres em menor quantidade). Interferência hormonal causa flutuação; em mulheres, pílula e terapêutica de substituição hormonal (TSH) frequentemente implicadas. Predisposição genética também.

Tratamentos

• Queda por alopecia androgenética tratada com espumas/cremes (minoxidil) aplicados no couro cabeludo, ou orais (finasterida). Mulheres: terapia antiandrogénica → baixar androgénios, equilibrar sistema hormonal.

Minoxidil

• Estimulador crescimento sem receita; princípio ativo Rogaine. Solução/espuma, aplicação direta couro cabeludo. MayoClinic: crescimento (se ocorrer) só após meses; cessa ao parar. Efeitos: comichão, erupções; raro: ardor, acne, pelo facial, dor raízes, inchaço. Superabsorção: visão turva, tontura, dormência extremidades, ganho peso rápido. Venda livre.

Finasterida

• Medicamento crescimento; princípio ativo Proscar/Propecia. Comprimido oral. FDA: inibe enzima Tipo II 5-alfa-redutase, que metaboliza testosterona em androgénios causadores de queda. Além de alopecia androgenética, trata hiperplasia prostática benigna (HPB) em homens com próstata aumentada; pode prevenir retenção urinária aguda.

Terapia Antiandrogénica

• Mulheres desenvolvem alopecia androgenética por androgénios excessivos → excesso progestogénio (hormona sintética em pílula/TSH). Antiandrogénios inibem recetores androgénicos. Mais comuns: acetato de ciproterona, espironolactona, tretinoína.

Conclusão

Abordagem terapêutica deve ser personalizada: minoxidil tópico (ambos sexos), finasterida oral (homens), antiandrogénios (mulheres com componente hormonal). Avaliação médica prévia essencial para excluir contraindicações e monitorar efeitos.