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O que é Terapia de Reposição Hormonal Natural?

Reposição hormonal natural/bioidêntica

Mulheres na menopausa têm fogachos, sono perturbado, alterações de peso/apetite, outras condições. NIH planejou estudo de 8 anos (Women's Health Initiative) testando TRH (estrogênio só ou com progesterona). Interrompido aos 5 anos: risco 29% maior de doença cardíaca e 26% maior de câncer de mama com TRH sintética.

Hoje, terapia bioidêntica/natural substitui a sintética. FDA não testou/aprovou nenhum tipo específico de TRH natural. Lobby farmacêutico pressiona FDA para parar produção de suplementos nutricionais que servem como TRH natural.

Identificação

• Menopausa: 45-55 anos. Produzem 1/10 do estrogênio da pré-menopausa.
• Sintomas: fogachos, suores noturnos, irregularidades do sono, risco de osteoporose.
• TRH natural fornece estrogênio e progesterona (hormônios principais).
• Fitoestrogênios em alimentos: tofu, ervas (canela, alecrim, funcho, ervas chinesas).
• Progesterona antes era suplementada com progestina sintética (Premarin, de urina de égua prenha).

Características

• Mulheres buscam opções naturais: terapias nutricionais/complementares (acupuntura, ervas).
• Para osteoporose/fratura de quadril: aumentar cálcio e vitamina D com supervisão médica.
• Nutricionista pode orientar soja para efeito estrogênico. Outras: linhaça, óleo de prímula/borragem, cimicífuga (black cohosh).
• Hormônios bioidênticos só via farmácia de manipulação, com orientação médica. Início de 2008: FDA proibiu venda de estriol (forma de estrogênio).

Benefícios

• Resultados variam: sintomas menopáusicos diferem entre mulheres.
• Suplementação com fitoestrogênios (tofu, leguminosas), cálcio, vitamina D, linhaça, cimicífuga → resultados variáveis.
• Não há estudos de segurança/eficácia a longo prazo de hormônios bioidênticos (estriol, etc.). Consulte médico.

Considerações

• NIH financiou estudo "Herbal Alternatives for Menopause" com 351 mulheres (peri/pós-menopausa), todas com fogachos/suores noturnos. Grupos: cimicífuga só; cimicífuga + fitoterápico misto; hormônios sintéticos. Só o grupo com sintéticos teve menos sintomas.
• Se sintéticos não são opção, médico integrativo e nutricionista são melhor caminho.
• Venda de bioidênticos na internet aumenta; FDA monitora fabricantes, baniu estriol recentemente.
• Consulte seu médico.

Aviso

• TRH convencional (estrogênio+progestina) aumentou risco de câncer de mama, cardíaco, incontinência urinária, trombose. Estudo de longo prazo parado por isso.
• TRH natural/bioidêntica (estrogênio de alimentos, cremes de progesterona) não testada clinicamente.
• Muita informação é anedótica. Consulte médico integrativo familiarizado com bioidênticos.
• Bioidênticos para mulheres não estudados. Procure seu médico.