Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMAE): Tipos, Estágios, Tratamento e Prevenção

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Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMAE): Tipos, Estágios, Tratamento e Prevenção

Degeneração macular relacionada à idade (DMAE) é uma doença crônica e progressiva da mácula — a retina central responsável pela visão nítida e detalhada. É a principal causa de perda de visão irreversível em adultos com mais de 50 anos em nações desenvolvidas.

Duas Formas

Característica	Seca (Atrofica) DMAE ~85–90%	Úmida (Neovascular) DMAE ~10–15%
Patologia	Acúmulo de drúsenas, atrofia do epitélio pigmentar da retina, atrofia geográfica	Neovascularização coroideana (CNV) → vazamento, hemorragia, cicatriz
Progressão	Lenta (anos)	Rápida (semanas–meses)
Perda de visão	Desfoque central gradual	Distorção súbita (metamorfopsia), escotoma
Tratamento	Suplementos AREDS2, estilo de vida	Injeções anti-VEGF (aflibercepte, ranibizumabe, faricimabe)

Fatores de Risco

Idade >50, tabagismo (2–4× risco), histórico familiar, raça branca, hipertensão, obesidade, dieta pobre, exposição aos raios UV.

Prevenção e Monitoramento

Fórmula AREDS2: Vitamina C, E, luteína, zeaxantina, zinco, cobre — reduz a progressão para DMAE avançada em ~25%.
Cessação do tabagismo é o único fator modificável mais impactante.
Grade de Amsler caseira semanal: detecta nova distorção → avaliação urgente.
Exame oftalmológico anual com dilatação >50 anos; mais cedo se alto risco.

Vivendo com DMAE

Auxílios para baixa visão (lupas, CCTV, aplicativos para smartphone), treinamento de visão excêntrica, grupos de apoio. A visão periférica permanece intacta — cegueira total é rara.