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Glaucoma: Compreendendo o Impacto nos Seus Olhos e Visão

Glaucoma é um grupo de doenças oculares que danificam o nervo óptico, geralmente devido à pressão intraocular (IOP) elevada. É uma das principais causas de cegueira irreversível no mundo.

Tipos de Glaucoma

Glaucoma de Ângulo Aberto Primário (POAG)

• Mais comum (90% dos casos).
• Ângulo de drenagem aberto, mas trabeculado ineficiente.
• Progressão lenta, indolor; frequentemente assintomático até estágios avançados.
• Afeta ambos os olhos, frequentemente de forma assimétrica.

Glaucoma de Ângulo Fechado

• Ângulo de drenagem se estreita/fecha de repente (agudo) ou gradualmente (crônico).
• Agudo: emergência médica — dor ocular intensa, dor de cabeça, náusea, visão turva, halos.
• Requer redução imediata da IOP para prevenir perda permanente da visão.

Glaucoma de Tensão Normal

Dano ao nervo óptico apesar da IOP "normal" (<21 mmHg). Desregulação vascular e vulnerabilidade estrutural implicadas.

Glaucoma Secundário

Causado por condições identificáveis: trauma, esteróides, inflamação (uveíte), diabetes, dispersão de pigmento, pseudoexfoliação.

Impacto na Visão

• Perda da visão periférica primeiro (geralmente não notada).
• Progressão para visão em túnel.
• Visão central preservada até estágios tardios.
• Uma vez perdida, a visão não pode ser restaurada.

Fatores de Risco

• Idade >60, histórico familiar, ascendência africana/asiática/hispânica
• IOP alta, córneas finas, alta miopia, diabetes, hipertensão
• Uso prolongado de esteróides, trauma ocular

Detecção e Manejo

• Exame oftalmológico completo: tonometria, gonioscopia, imagem do nervo óptico (OCT), teste de campo visual.
• Tratamento reduz a IOP: colírios (linha de frente), laser (SLT), cirurgia (trabeculectomia, MIGS).
• Monitoramento vitalício essencial.

A detecção precoce por meio de exames oftalmológicos regulares é a melhor defesa contra a perda de visão por glaucoma.