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DMRI (Degeneração Macular Relacionada à Idade): Tipos, Sintomas e Tratamento

Principal causa de cegueira em > 60 anos nos EUA (Instituto Nacional do Olho). Afeta a mácula (visão central nítida).

Tipos

• DMRI Úmida (exsudativa): vasos anormais sob mácula vazam sangue/líquido → perda rápida da visão central.
• DMRI Seca (atrofia): células da mácula degeneram → visão central embaçada progressiva. 3 estágios: inicial (drusas pequenas), intermediário (drusas médias/grandes), avançado (atrofia geográfica).

Sinais de Alerta

• Manchas sombrias ou borrão no centro da visão.
• Linhas retas parecem tortas (metamorfopsia) — sinal de DMRI úmida.
• Ponto cego central (DMRI seca avançada).

Diagnóstico e Tratamento

• Exame oftalmológico completo com dilatador + OCT + angiografia (se úmida).
• DMRI úmida: anti-VEGF intravítreo (Lucentis, Eylea, Avastin), terapia fotodinâmica, laser.
• DMRI seca: sem tratamento curativo. Suplementos AREDS2 (vit C, E, luteína, zeaxantina, zinco, cobre) retardam progressão em estágios intermediários.

Prevenção

• Não fumar (maior fator de risco modificável).
• Dieta rica em vegetais verdes escuros, peixes, frutas coloridas.
• Controle pressão arterial, colesterol, diabetes.
• Proteção UV (óculos de sol).
• Exame anual após 50 anos.