Fosfenos por Supressão de Espirro: Fenômeno Visual Benigno

O Que São Fosfenos?

Fosfenos são sensações subjetivas de luz (faíscas, listras, padrões geométricos) geradas por estimulação mecânica, elétrica ou metabólica da retina ou via visual — na ausência de luz externa.

Mecanismo na Supressão de Espirro

1. Manobra tipo Valsalva contra glote fechada → ↑ pressão intratorácica → ↑ pressão intracraniana (PIC).
2. Transmitida ao compartimento orbitário → deformação mecânica do globo/retina.
3. Neurônios da retina (fotorreceptores, bipolares, células ganglionais) despolarizam → percebidos como luz.

Significado Clínico

• Geralmente benigno, transitório (segundos).
• Também observado com esfregar os olhos, tossir, esforçar-se, trauma craniano, aura de enxaqueca, tração vitreorretiniana.
• Preocupante se: persistente, acompanhado de moscas volantes, cortina/véu, perda de visão → descolamento de retina, hemorragia vítrea, neuropatia óptica. Procure oftalmologia urgente.