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Acondroplasia: características clínicas, genética e expectativa de vida
Genética
Autossômico dominante; >99% devido à mutação FGFR3 c.1138G>A (p.Gly380Arg). A maioria dos casos é de novo; idade paterna avançada é fator de risco.
Fenótipo Característico
- Estatura baixa desproporcional: altura adulta ~130 cm (4 pés 3 polegadas)
- Encurtamento rizomélico dos membros (segmentos proximais)
- Macrocefalia com protuberância frontal, hipoplasia da face média, dorso nasal deprimido
- Configuração de mão em tridente
- Lordose lombar, joelho valgo
- Hiperlaxidade articular (exceto limitação da extensão do cotovelo)
Vigilância da Saúde
- Estênose do forame magno → mielopatia cervical (infância)
- Apneia obstrutiva do sono (hipoplasia da face média)
- Hidrocefalia (monitorar circunferência cefálica)
- Otite média recorrente → perda auditiva
- Acrowdamento dental, má oclusão
Desfechos
Inteligência normal, expectativa de vida quase normal com cuidados proativos. Clínicas multidisciplinares otimizam o desenvolvimento e a qualidade de vida.