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Como Diagnosticar Amaurose Fugaz
Amaurose fugaz é perda visual temporária, geralmente por fluxo sanguíneo insuficiente à retina. Apresentação variável, dura minutos (podendo persistir horas).
Instruções
- Histórico do paciente. Início súbito, monocular. Descrita como "cortina escura descendo sobre o olho". Outros: cegueira total, embaçamento, escurecimento, neblina no olho afetado.
- Meça a duração da perda visual — indica etiologia. Segundos: papiledema. Até 10 minutos: estenose carotídea aterosclerótica grave.
- Exame oftalmológico com ênfase em sinais de isquemia ocular. Achados anormais → doença ocular como causa provável.
- Exames laboratoriais para causas sistêmicas. Hemograma, glicemia, painel lipídico, VHS. Causas sistêmicas comuns: êmbolos cardíacos, vasoespasmo, arterite de células gigantes.
- Exames de imagem. Duplex scan carotídeo detecta estenose ipsilateral. TC ou RM para êmbolo cerebral. Angiografia: padrão-ouro para doença aterosclerótica carotídea.
Alerta: Amaurose fugaz é sinal de alerta (TIA — ataque isquêmico transitório). Investigação vascular urgente previne AVC.