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Quem é Candidato ao Restasis (Ciclosporina Oftálmica) para Olho Seco Crônico

Restasis (ciclosporina 0,05%) = imunomodulador tópico que aumenta produção lacrimal em olho seco por inflamação crônica. Não é lágrima artificial — trata a causa inflamatória.

Indicações (Bom Candidato)

• Olho seco crônico confirmado (teste de Schirmer, TBUT, coloração corneal).
• Componente inflamatório (olho vermelho, queimação crônica).
• Paciente entende que efeito máximo leva 3-6 meses (não alívio imediato).
• Usuário de óculos (lentes de contato: retire 15 min antes da aplicação, recoloque 15 min depois).
• Sem infecção ocular ativa (não é antibiótico).
• Pode reduzir tempo de recuperação visual pós-LASIK (estudo UCSD 2008).

Contraindicações / Cautelas

• Gravidez / amamentação: segurança não estabelecida (categoria C).
• Infecção ocular ativa.
• Hipersensibilidade à ciclosporina.
• Uso concomitante de colírios com conservantes (benzalcônio) — lavar entre eles.

Como Usar

1. 1 gota em cada olho, 2x/dia (12h de intervalo).
2. Frasco unitário (single-use) — descarte após uso (sem conservante).
3. Não toque a ponta no olho/pálpebra.
4. Se usa outros colírios, intervalo ≥ 15 min.

Alternativas

• Xiidra (lifitegraste 5%) — ação mais rápida (semanas), mecanismo diferente (antagonista LFA-1).
• Cequa (ciclosporina 0,09% nanomicelar) — maior penetração.
• Tyrvaya (vareniclina spray nasal) — via neural.
• Plugs pontuais, soro autólogo, membranas amnióticas, IPL (luz pulsada intensa) para disfunção de glândulas de Meibomius.