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Como Identificar Problemas Oculares Comuns: Guia de Sintomas e Condutas

Princípio

Este guia não substitui consulta oftalmológica. Ajuda a reconhecer sinais de alerta e buscar atendimento no tempo certo.

Quadros Comuns e Sinais de Alarme

Sintomas Principais	Possível Diagnóstico	Urgência	Conduta
Perda súbita visão, flashes, moscas "chuva", cortina/campo	Descolamento de retina	EMERGÊNCIA (horas)	PS oftalmológico IMEDIATO
Dor ocular INTENSA, olho vermelho, visão turva, halos, náusea	Glaucoma agudo de ângulo fechado	EMERGÊNCIA (horas)	PS oftalmológico IMEDIATO
Olho vermelho, secreção purulenta, "colado" ao acordar	Conjuntivite bacteriana	Urgência (24-48h)	Oftalmologista: antibiótico tópico
Olho vermelho, lacrimejo, fotofobia, linfonodo pré-auricular	Conjuntivite viral (adenovírus)	Consulta (dias)	Oftalmologista: suporte, higiene rigorosa
Coceira INTENSA, lacrimejo, edema palpebral, sazonal	Conjuntivite alérgica	Consulta (semana)	Anti-H tópico/oral, evitar alérgeno
Visão turva progressiva, halos, cores desbotadas, > 60 anos	Catarata	Eletiva	Oftalmologista: cirurgia quando interfere na vida
Perda visão central, linhas tortas (metamorfopsia), > 50 anos	DMRI (úmida/seca)	Urgência (semanas)	Retinólogo: OCT, anti-VEGF se úmida
Dor + vermelhidão + fotofobia + visão turva em usuário de LC	Queratite (bactéria, Acanthamoeba, fungo, herpes)	EMERGÊNCIA	PS oftalmológico: cultura, tratamento intensivo
Corpo estranho sensação, lacrimejo, piscar doloroso	Corpo estranho corneal / erosão	Urgência (mesmo dia)	Oftalmologista: remoção, antibiótico profilático
Dor em têmpora, fadiga, febre, dor ao mastigar, > 50 anos	Arterite temporal (Horton)	EMERGÊNCIA	PS / Reumatologia: corticóide alta dose urgente (cegueira irreversível)

Checklist de Autoavaliação (Quando Marcar Consulta)

• Mudança súbita na visão.
• Dor ocular persistente.
• Vermelhidão > 48 h sem melhora.
• Fotofobia nova.
• Visão dupla (diplopia).
• Halos / flashes / cortina.
• Secreção purulenta.
• Trauma ocular / químico.
• Histórico familiar glaucoma / DMRI / descolamento retina.
• Diabetes / hipertensão sem fundo de olho anual.

Exames Básicos no Consultório

Acuidade, refração, tonometria, lâmpada de fenda, fundoscopia (dilatada). Exames complementares conforme suspeita.