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Baixo Peso em Crianças: Causas, Sinais e Quando Agir

Monitoramento Essencial

Pediatra deve pesar/medir a criança anualmente e fornecer curva de crescimento (percentis). Isso mostra se o ganho de peso está adequado para a estatura.

Principais Causas

1. Dificuldades na Amamentação (Lactentes)

Bebê não ganha peso no 1º mês ou perde peso → pode não estar recebendo leite suficiente. Ganho esperado: 140-200g/semana após "descida do leite". Pediatra ou consultora em amamentação ajudam a avaliar pega, produção, frequência.

2. Transtornos Alimentares (Pré-adolescentes/Adolescentes)

Anorexia, bulimia: restrição intencional, vômitos, exercício compulsivo para emagrecer. KidsHealth.org: 1-2% crianças americanas lutam com isso. Sinais: medo irracional de engordar, imagem corporal distorcida, rituais alimentares, isolamento nas refeições.

3. Maus-tratos ou Negligência Infantil

Baixo peso + atrasos de desenvolvimento + problemas de comportamento + cuidadores desinteressados = sinal vermelho. Denuncie (Conselho Tutelar, Disque 100, polícia). É obrigação legal e moral.

4. Doenças Crônicas e Condições Médicas

Diabetes tipo 1, fibrose cística, infecções recorrentes, cardiopatias, doença celíaca, hipertireoidismo, doenças inflamatórias intestinais, síndromes genéticas. HealthyChildren.org: baixo peso pode ser sintoma de várias enfermidades.

Outros Fatores

• Alimentação seletiva extrema (neofobia, sensorial).
• Uso de medicamentos que cortam apetite (estimulantes para TDAH).
• Intolerâncias/alergias alimentares não diagnosticadas.
• Fatores psicossociais: estresse familiar, bullying, ansiedade.

Quando Procurar o Pediatra Imediatamente

• Queda de 2 ou mais percentis na curva de peso.
• Estagnação de peso/altura por 2-3 meses.
• Sinais de desnutrição: pele seca, cabelos ralos, unhas quebradiças, apatia, edema.
• Vômitos persistentes, diarreia crônica, febre sem causa aparente.

Abordagem Multidisciplinar

Pediatra + nutricionista + (conforme causa): gastroenterologista, endocrinologista, psicólogo, fonoaudiólogo, assistente social. O foco é tratar a causa base e recuperar estado nutricional com segurança.