Preparo para Cirurgia de Tubos de Ouvido: Um Guia Completo para Pais

Miringotomia com colocação de tubos de timpanostomia (tubos de ouvido) é a cirurgia infantil mais comum. Aqui está um guia de preparação.

Pré-Operatório (Dias/Semanas Antes)

Liberação médica: Pediatra avalia — sem URI ativa, asma controlada, sem febre.
Exames laboratoriais: Geralmente nenhum, a menos que comorbidade (distúrbio de coagulação, síndrome).
Medicações: Pare AINEs (ibuprofeno) 3–5 dias antes se instruído. Paracetamol OK. Continue outros medicamentos a menos que seja informado o contrário.
Jejum: NPO após a meia-noite (sólidos); líquidos claros até 2 horas antes (conforme diretrizes de anestesia).
Transporte: Adulto deve dirigir a criança para casa; 2 adultos ideais (um para dirigir, um para monitorar a criança).
Itens de conforto: Cobertor favorito, bichinho de pelúcia, chupeta.

Chegue 60–90 minutos antes. Traga seguro, identidade, lista de medicamentos.
A criança usa roupas largas e confortáveis (abotoadas na frente).
Anestesia: Indução por máscara (sevoflurano) — geralmente sem IV necessário. Cirurgia: 10–15 min.

Recuperação: 30–60 min. Sonolento, irritável, náusea possível.
Dor: Mínima. Paracetamol ± ibuprofeno (conforme cirurgião).
Drenagem: Otorreia clara/sanguinolenta 1–3 dias = normal. Purulenta/fétida → ligue para o médico.
Precauções com água: A maioria dos cirurgiões: sem submersão profunda; natação na superfície OK. Protetores auriculares/fita para banho. Siga o protocolo do seu cirurgião.
Gotas: Gotas antibiótico/esteroide (p. ex., ofloxacina/dexametasona) 3–4×/dia × 3–7 dias.
Acompanhamento: 2–4 semanas (verificação de tubo, teste de audição).

Febre >102°F, dor intensa, vômito persistente, sangramento profuso, extrusão de tubo com sintomas.