Epistaxe Grave (Sangramento Nasal): Quando Procurar Atendimento de Emergência

Vá ao pronto-socorro se o sangramento persistir por mais de 20 minutos apesar da compressão nasal firme, ou se acompanhado de:

• Perda de sangue intensa e rápida
• Tontura, síncope, hipotensão
• Dificuldade para respirar ou engolir
• Tosse/vômito com sangue
• Trauma facial ou coagulopatia conhecida

Intervenções Médicas

• Tampão nasal anterior/posterior (gaze, balões de tamponamento)
• Cauterização (química ou eletrocauterização) de vasos visíveis
• Ácido tranexâmico tópico
• Ligadura/embolização cirúrgica para sangramentos posteriores refratários
• Correção da coagulopatia subjacente, hipertensão

Epistaxes recorrentes justificam avaliação otorrinolaringológica para anormalidades estruturais, telangiectasia hemorrágica hereditária ou neoplasia.