Anatomia Laringeal e Produção da Voz: Das Cartilagens ao Som

Estrutura Cartilaginosa

• Cartilagem tireoide: em forma de escudo; forma a proeminência laríngea (pomo de Adão).
• Cartilagem cricóide: em forma de anel de selo; único anel cartilaginoso completo; se fixa à traqueia.
• Cartilagens aritenoides (pares): piramidais; processo vocal (posterior), processo muscular (lateral).
• Epiglote: em forma de folha; protege as vias aéreas durante a deglutição.
• Cartilagens corniculadas e cuniformes: cartilagens menores dentro das pregas ariepiglóticas.

Pregas Vocais (Verdadeiras Cordas Vocais)

Ligamento coberto por mucosa (ligamento vocal = conus elástico espessado) + músculo vocalis (tireoaritenoide medial). As bordas mediais são livres para vibrar e produzir som.

Mecanismo de Fonação

1. Adução: cricoaritenoide lateral, aritenoides transverso/interobliquo fecham a glote.
2. Pressão subglótica se acumula pelo esforço expiratório.
3. Efeito de Bernoulli + elasticidade tecidual → onda mucosa (diferença de fase vertical).
4. Frequência fundamental (tom) controlada por cricotireoide (alonga/tensiona) e tireoaritenoide (encurta/relaxa).
5. Ressonância: trato vocal supraglótico (faringe, cavidades oral/nasal) filtra harmônicos → timbre.

Pérolas Clínicas

• Paralisia da prega vocal: lesão do nervo laríngeo recorrente → voz ofegante, risco de aspiração.
• Nódulos/pólipos: fonotrauma → lesões mid-membranosas.
• Laringoscopia: visualiza estrutura e função dinâmica.