Células ciliadas externas da cóclea amplificam o som; células ciliadas internas transduzem. Vibração excessiva → exaustão metabólica → morte. Irreversível (mamíferos não regeneram).
Ruído de impacto (>140 dB) → cisalhamento mecânico dos estereocílios, ruptura de membranas.
Gradual, notch de alta frequência (4–6 kHz) → se espalha. Permanente.
Zumbido/zumbido fantasma; frequentemente acompanha NIHL.
Tolerância reduzida ao som; sons do dia a dia dolorosos.
Sinal de alerta de dano iminente.
Células ciliadas do sistema vestibular também vulneráveis → tontura, vertigem.
O dano é cumulativo; a prevenção é a única cura.