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"Espinhas" no Conduto Auditivo: Por Que a Acne Verdadeira é Rara e O Que Mais Pode Ser

Por Que a Acne Verdadeira Não Se Forma no Conduto Auditivo

  • Não há folículos sebáceos: A pele do conduto auditivo carece de unidades pilossebáceas (fólculo piloso + glândula sebácea), a estrutura pré-requisito para a acne vulgar.
  • Tipo de queratina: Epitélio fino, não queratinizado impede a formação de comedões.
  • Ambiente: Cerume ácido (pH 4–5) inibe o crescimento de Cutibacterium acnes.

Condições que Mimetizam "Espinhas no Ouvido"

CondiçãoApresentaçãoManejo
Foliculite (orelha externa/concha)Pústulas nos folículos pilosos; geralmente Staphylococcus aureusMupirocina tópica; cefalexina oral se extensa
Cisto sebáceo (pavilhão auricular/retroauricular)Nódulo móvel, em forma de cúpula com punctum centralExcisão se inflamado ou recorrente
Otorreia externa (Ouvido de nadador)Dor, edema, secreção; conduto pode aparecer pustulosoGotas tópicas de antibiótico/esteroide (ex.: ciprofloxacino/dexametasona)
Condroma nodular da héliceNódulo sensível na hélice; induzido por pressãoAlívio de pressão, nitroglicerina tópica, excisão
Queloide (pós-perfuração)Cicatriz firme, expansiva além do local da perfuraçãoEsteroides intralesionais, silicone, terapia de pressão, radioterapia

Quando Consultar um Otorrinolaringologista

  • Lesão persistente >2 semanas.
  • Dor, perda auditiva, secreção ou fraqueza facial.
  • Histórico de câncer de pele ou imunossupressão.