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Tratamento da Vertigem Posicional (VPPB): Manobras de Reposicionamento

O que é VPPB?

Vertigem Posicional Paroxística Benigna (VPPB) é a causa mais comum de vertigem. O paciente sente ilusão de movimento (geralmente rotação). Causa: cristais de carbonato de cálcio (otólitos/otocônias) se desprendem dos órgãos otolíticos (útriculo/sáculo) e migram para os canais semicirculares do labirinto vestibular. Isso gera sinais anormais de movimento ao cérebro.

Sintomas

Além da tontura rotatória: perda de equilíbrio, instabilidade, tontura leve, náusea, vômito, visão turva.

Tratamento: Manobras de Reposicionamento (Padrão Ouro)

Medicamentos NÃO funcionam para VPPB. O tratamento é mecânico: manobras de cabeça para guiar os cristais de volta ao seu lugar (útriculo).

Manobras de Epley e Semont

As duas mais usadas. Realizadas no consultório do otorrinolaringologista/fisioterapeuta vestibular. Geralmente resolvem em 1 ou 2 sessões.

Alternativa Cirúrgica (Rara)

Se manobras falharem repetidamente, cirurgia para obstruir o canal semicircular posterior (neurectomia vestibular ou oclusão do canal) pode ser considerada (Mayo Clinic).