Craniotomia para Doença de Ménière Bilateral: Procedimento e Recuperação

O que é a Doença de Ménière Bilateral

Afeta equilíbrio e audição nos dois ouvidos. Se o paciente tem tontura severa mas boa audição, e medicamentos falharam, a cirurgia para cortar o nervo vestibular (equilíbrio) entre cérebro e ouvido interno é indicada. O acesso exige craniotomia.

O Procedimento Cirúrgico

1. Corte no crânio e remoção de um retalho ósseo (bone flap) para acessar o interior.
2. Preparo do couro cabeludo: raspagem e limpeza na região da incisão (próxima à orelha).
3. Incisão no couro cabeludo, retração, furação do crânio e remoção do retalho ósseo (guardado para recolocação).
4. Seção do nervo vestibular (controla equilíbrio, conecta orelha ao cérebro).
5. Recolocação do retalho ósseo fixado com placas metálicas ou suturas especiais.
6. Reposicionamento do couro cabeludo e sutura da incisão.

Requer anestesia geral e 4–5 dias de internação para monitoramento.

Pós-Operatório

• Elimina virtualmente episódios de tontura após recuperação completa.
• Instabilidade ocasional nos primeiros dias enquanto o corpo compensa usando o ouvido oposto.
• Fisioterapia com exercícios de equilíbrio recomendada após alta.
• Riscos: infecção (comum a cirurgias) e cefaleia pós-operatória. Equipe multidisciplinar gerencia efeitos colaterais.