A reabilitação convencional baseia-se em metodologias antigas, consistentemente ineficazes, e no conceito de "doença" do alcoolismo, sem base científica sólida. A maioria dos tratamentos nos EUA apoia-se em dogma religioso fundamentalista: rendição impotente a um poder superior, retirando autoeficácia, valores holísticos e envolvimento comunitário amplo.
Maioria entra por pressão externa: insistência familiar, intervenções confrontacionais, ultimatos, coerção legal, ordens judiciais, conselhos profissionais, empregadores/EAPs. Pior caso: levados a centros residenciais sem voz, sem avaliação honesta para tratamento individualizado. Diagnóstico binário (alcoólatra/sim-não), abordagem "tamanho único". Duplo diagnóstico (doença mental concomitante) é mal manejado; podem até negar medicação psiquiátrica.
Desde o início, convencem que a mente está "mole" e que devem abandonar pensamento livre/independente (leitura restrita a material aprovado). O único caminho apresentado: despertar espiritual forçado, rendição impotente, convergência a dogma religioso fundamentalista, auxiliado por aconselhamento confrontacional, pressão de pares, filmes educativos, facilitação de 12 passos — todos com eficácia negativa em meta-análise de Hester e Miller (2003).
Pessoas não respondem a protocolos padronizados nem a ataques ao senso de controle com profecias auto-realizáveis; avaliações inadequadas; piores alcoólatras (menos capazes de gerir a vida) como modelos; estilos de vida forçados com contato quase exclusivo com outros dependentes em recuperação, em vez de comunidades diversas, nutritivas e plenas.
Dizer que têm doença vitalícia, incurável, é mentiroso e estigmatizante, inadequado para jovens. Interrompe o processo natural de "amadurecimento espontâneo" que modera ou elimina o consumo sem tratamento. O modelo de doença empodera falsamente o álcool e ignora outros problemas do indivíduo, culpando tudo no álcool, impedindo desenvolvimento de valores fortes e responsabilidade pessoal/comunitária.
Talvez o mais significativo: o tratamento convencional exclui outras abordagens fortalecedoras com eficácia comprovada.