Embora menos comum que cigarro, tabaco de cachimbo ainda é usado por quem prefere fumar cachimbo. Alguns acham que é alternativa segura a mascar tabaco ou fumar cigarros, mas não é verdade. Tabaco de cachimbo ainda contém carcinógenos que causam problemas de saúde.
Muitas vezes, usar outras formas serve como alternativa. Ex-fumantes de cachimbo preferem cigarros ou charutos ao tentar parar. Outros preferem não acender e começam a mascar tabaco. Independentemente do método, nenhum é alternativa segura. Cigarros e charutos são tão perigosos quanto tabaco de cachimbo. Mascar tabaco tem outros perigos, como câncer de boca e garganta.
Alguns fumantes de cachimbo preferem não usar tabaco. Nesses casos, cigarros, charutos ou mascar não são alternativas. Mascar palitos ou chupar pirulitos ajuda no processo de cessação. Além disso, quebra-cabeças, leitura, hobby ou exercício ocupam a mente. Alguns preferem manter cachimbo vazio na boca pelo benefício psicológico de mantê-lo, sem fumar.
Outra alternativa: fumo de ervas. Substitui tabaco por ervas como melissa, hortelã, sálvias (salvia), artemísia e arbusto de sálvia. Não contêm nicotina, consideradas mais seguras que tabaco de cachimbo, mascar, charutos ou cigarros. Vem em sabores diferentes, facilmente comprados online. Sabores podem ser misturados. Embora sem nicotina, fumar ainda carrega riscos: fumaça pode afetar pulmões a longo prazo.