Segundo a U.S. National Library of Medicine, "quase 17,6 milhões de adultos nos EUA são alcoólatras ou têm problemas com álcool". Isso sem contar milhões de dependentes de drogas ilícitas e controladas. Quando um dependente decide parar, frequentemente experimenta sintomas de abstinência variados, enquanto o corpo se livra de uma substância da qual se tornou fisicamente dependente. Uma ampla variedade de centros de reabilitação de desintoxicação oferece serviços especiais para quem busca ficar limpo.
Geralmente destinados a alcoólatras graves e dependentes de drogas mais fisicamente viciantes, como metanfetamina, cocaína e heroína. Oferecem consultas iniciais e cuidados altamente específicos, dependendo do nível e tipo de dependência. Para dependências graves, envolve monitoramento médico próximo e administração de certas drogas para contrabalancear sintomas de abstinência às vezes fatais. Alguns usam medicamentos controlados, incluindo metadona, para reduzir gradualmente a dependência de uma droga mais forte. Segundo DrugDetox.org, "a desintoxicação médica média requer 5 a 7 dias". Centros mais caros frequentemente funcionam também como resorts de relaxamento, proporcionando o ambiente mais pacífico possível. A maioria oferece algum nível de reabilitação além da desintoxicação: aconselhamento, aulas e programas de 12 passos. Residentes por ordem judicial são comuns.
Oferecem suporte para dependentes e alcoólatras que não necessariamente requerem supervisão médica constante. Focam em fornecer recursos, aconselhamento e apoio, frequentemente na forma de terapia em grupo, durante o processo de desintoxicação e além. Alguns também administram auxiliares de abstinência controlados, principalmente metadona. Como muitos programas de internação, programas ambulatoriais são frequentemente ordenados por tribunais para infrações relacionadas a drogas e álcool.
Desintoxicação rápida, ou desintoxicação assistida por anestesia, é alternativa ambulatorial para dependentes moderados a graves de opiáceos. Ocorre em centro de desintoxicação ou hospital, onde o dependente dorme sob anestesia geral. Um médico bombeia grandes quantidades de substâncias químicas pelas veias, processo que seria excruciante se o paciente estivesse acordado. Essas substâncias servem para desintoxicar rapidamente o corpo, diminuindo sintomas de abstinência. O procedimento geralmente leva algumas horas. Então o centro o libera, e tipicamente não oferece cuidados de reabilitação de longo prazo. Centros de desintoxicação rápida receberam críticas, especialmente sobre riscos do processo, que pode ser potencialmente fatal. Também o fato de serem caros e não fornecerem cuidados contínuos é criticado.