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Sífilis e Saúde Reprodutiva: Envolvimento de Órgãos e Impacto na Fertilidade
A sífilis (causada por Treponema pallidum) pode afetar órgãos reprodutivos em ambos os sexos, levando à infertilidade se não tratada.
Trato Reprodutivo Masculino
- Epididimite-orquite: Inflamação do epidídimo/testículo → dor, inchaço, possível atrofia testicular.
- Lesões Gumatosas: Sífilis terciária pode formar gomas no testículo, próstata, vesículas seminais.
- Obstrução: Cicatrização dos ductos ejaculatórios ou ducto deferente.
- Resultado: Espermatogênese prejudicada, azoospermia obstrutiva, infertilidade.
Trato Reprodutivo Feminino
- Cervicite: Sífilis precoce causa úlceras/inflamação cervical.
- Doença Inflamatória Pélvica (DIP): Infecção ascendente → cicatrização tubária, hidrossalpinge, risco de gravidez ectópica.
- Gomas: No útero, tubas, ovários (terciária).
- Sífilis Congênita: Transmissão transplacentária → perda fetal, natimorto, doença neonatal.
Pontos-Chave
- A sífilis é curável com penicilina em qualquer estágio, mas danos estruturais podem ser irreversíveis.
- Rastreamento na gravidez (1º trimestre, 28 semanas, parto em áreas de alta prevalência) previne a sífilis congênita.
- Notificação e tratamento de parceiros são essenciais.
O diagnóstico e tratamento precoces preservam a fertilidade e previnem a transmissão.