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Resistência Periférica e Pressão Arterial: Mecanismos e Modificadores
Resistência periférica (resistência vascular sistémica) é o atrito que se opõe ao fluxo sanguíneo nas arteríolas. É determinada pelo diâmetro do vaso e viscosidade do sangue.
Determinantes Chave
- Diâmetro do vaso (maior): Mais estreito → maior resistência → maior PA. Causas: aterosclerose, vasospasmo, tabagismo, ativação simpática. Mais largo → menor resistência. Causas: exercício, vasodilatadores (inibidores da ECA, bloqueadores dos canais de cálcio), óxido nítrico.
- Viscosidade do sangue: Sangue mais espesso → maior resistência. Causas: desidratação, policitemia, hiperlipidemia. Mais fino → menor resistência. Causas: hidratação, colesterol mais baixo, exercício.
A redução terapêutica da PA frequentemente visa a redução da resistência através de vasodilatação e gestão do volume.