Cuidados de Queimadura de Segundo Grau em Uma Semana: Diretrizes de Cicatrização e Prevenção de Infecção

Em uma semana pós-queimadura, uma queimadura de segundo grau (espessura parcial) está tipicamente na fase proliferativa: reepitelização das bordas da ferida e anexos cutâneos, com formação de tecido de granulação.

Regime de Cuidados Diários

1. Limpeza: Lave as mãos. Limpe suavemente a ferida com água e sabão suave ou soro fisiológico. Evite água oxigenada, iodo ou álcool—eles danificam o tecido novo.
2. Desbridamento suave: Remova tecido não viável solto; deixe o esfolho aderente para desbridamento profissional.
3. Curativo: Malha de silicone não aderente (ex., Mepitel, Adaptic) + curativo secundário absorvente (espuma, gaze). Troque diariamente ou a cada 2–3 dias conforme orientação do clínico.
4. Antimicrobianos tópicos: Curativos impregnados com prata ou creme de sulfadiazina de prata se o risco de infecção for alto; caso contrário, gaze de vaselina ou hidrogel para equilíbrio de umidade.
5. Controle da dor: Paracetamol + AINE (se não houver contraindicações) programado; lidocaína tópica 30 min antes das trocas de curativo.
6. Elevação: Mantenha o membro queimado acima do nível do coração para minimizar edema.
7. Hidrate a pele ao redor: Creme sem fragrância para prevenir ressecamento e coceira.
8. Não estoure bolhas: Bolhas intactas são curativos biológicos estéreis. Se grandes/tensas, um clínico pode aspirar aspticamente.

Vigilância de Infecção: Procure Atendimento Urgente Para

• Dor crescente, eritema se espalhando >2 cm além das margens da ferida, calor, drenagem purulenta.
• Febre >38 °C (100,4 °F), calafrios, mal-estar.
• Odor na ferida ou deterioração súbita.

Acompanhamento

Visitas semanais ao clínico até a reepitelização completa. Então, manejo de cicatriz: gel/fitas de silicone, proteção solar (FPS 30+), massagem suave após fechamento completo.